本文為衛教資訊，非醫療診斷或處方。懷疑長者發生譫妄時，應視為需要緊急評估的狀況並儘速就醫。

什麼是譫妄

譫妄（delirium）是一種急性發作、會起伏波動的意識與注意力障礙，常在數小時至數天內出現。它與失智症不同：失智是長期、緩慢進展，而譫妄是突然發生、且通常有可找出的誘因。譫妄是身體出狀況的警訊，需要及時處理。

常見表現

• 注意力無法集中、對話跳脫、答非所問。
• 意識時清醒時混亂，常在傍晚或夜間加重（日落症候群）。
• 定向力變差（不知時間、地點）。
• 可能躁動不安，也可能變得異常安靜、嗜睡（低活動型較易被忽略）。
• 出現幻覺或睡眠日夜顛倒。

常見誘因

• 感染（如泌尿道、肺部感染）。
• 脫水、電解質失衡、便秘或尿滯留。
• 藥物（新增、調整或多重用藥，尤其鎮靜、抗膽鹼類藥物）。
• 疼痛、缺氧、手術後、環境陌生與睡眠剝奪。

家人與照顧者可以做的事

• 協助長者熟悉環境：放置時鐘、日曆，白天保持光線、夜間安靜。
• 確保配戴眼鏡與助聽器，維持溝通。
• 鼓勵適度活動、補充水分、注意排便與排尿。
• 以平靜、熟悉的方式陪伴，避免約束與爭辯。
• 記錄症狀變化提供給醫療團隊參考。

何時應緊急就醫

長者突然出現意識混亂、注意力明顯變差、行為或警覺度急速改變時，應視為需要立即就醫評估的狀況，以找出並處理背後的身體原因。及早處理譫妄有助於縮短病程並減少併發症。